云南省第一人民医院小手术让一17岁男生死亡,曾“女生”医治

来源红星新闻2019-07-08

来自云南农业大学附属中学的17岁高中男生邓启杰去世。他死于小病肛周脓肿。

9bf4f875a52c47b78699713b28156537

↑邓杰杰

邓玉杰医院是云南省第一人民医院(又名昆华医院),被称为全国百家最佳医院和国家医院管理年活动先进单位(又称昆华医院)。邓玉杰的父母说,在儿子治疗的33天内,医院出现了一系列问题,例如误解了病人的性别,混淆了指控,并在检查结束后进入手术台。

在此次医疗事故中,昆华医院在接受红星报采访时多次强调“司法程序已经采取。”此前,在与家属的谈判中,该院副院长承认,医疗过程“失踪” ”。

患者性别:女性主题:前列腺

17岁的邓玉杰被云南农业大学附属中学评为“百名精英学生”和“汉语精英学生”。高中二年级,他在全国中学生语言能力竞赛中获得全国三等奖。唐恩说,他的儿子邓玉杰有一个美好的未来,意外地死于小病肛周脓肿。

76b05a727b3b408d9ef72c3f4a5239de

↑邓玉杰获奖,这份证书是在父母去世后从学校收回的。

邓玉杰的病发生在2018年8月,他的母亲星艳告诉红星报,虽然肛周脓肿是一种轻微疾病,但家人决定将邓玉杰带到“云南最好的医院”。 “医院肛肠科医生告诉我,他们每天必须做几十次激进手术,费用超过3000元。”

从2018年8月30日到2018年8月31日,邓玉杰在昆华医院肛肠科进行了肛周脓肿引流,但引流无法治愈邓玉洁。今年4月22日,戴星燕接到了他的电话。 “他说手术的位置有点痛苦和不舒服。” 4月23日下午,邓恩来和戴星艳把邓杰杰带到学校。再次去昆华医院。

81d95c65799f4561b0f60969f2ed0499

↑邓洁洁在昆华医院的肛肠科被列为“中医肛肠科”

对邓杰杰的医生,肛肠科副主任谢健和谢健的合伙人徐少军说。徐少军发布了一系列清单,告诉戴星燕,邓玉杰需要住院接受手术治疗。

在入院记录当天,邓玉杰抱怨“肛门肿痛4天”,目前的病史记录如下:患者报告说,经过4天的辛辣刺激性产品,出现肛门肿胀和疼痛,持续性疼痛,无发冷,无便血,肛门渗出等症状。患者接受阿司匹林治疗,症状没有明显改善。疼痛逐渐恶化并影响坐着和走路。今天,为了寻求系统的诊断,门诊“肛周脓肿”被送往医院。自疾病发作以来,饮食,睡眠,尿液和尿液,体重无明显增加或减少,没有低热盗汗。

根据Dunn的说法,同一天开放的检查表包括心电图,B超和血液采样。其余检查顺利,但腹部超声检查未在同一天进行。该项检查部位为肝胆,胰,脾,肾。

邓恩来说,同一天未完成检查的原因是该清单损害了邓的性别。 “一个大男孩站在医生面前,但性别被写成清单上的'女性'。”邓恩说,超声科的医生当时问他是否要检查的病人是男孩还是一个女孩。 “我回答了那个男孩,医生问我,清单上显示那个女孩,这个女孩怎么能有前列腺?”

99db62ffd2d1411d9747c1cfb87999dc

医院出具的检查表,性别为“女性”,检查对象为“前列腺”

超声医师要求重新打开检查表。 4月24日上午,戴星艳正在忙着准备术前项目,然后在当天11点: 39点打印了新的检查表。申请人的医生是谢健,但当超声波检查员在午餐时间到达时,“我告诉谢健医生说测试为时已晚。他说,如果你不这样做,你就不必这样做,不会影响操作。“

术后昏迷13天,拔管后再次昏迷

:患者肥胖,手术期间可能发生睡眠呼吸暂停,甚至舌头窒息和窒息可能危及生命。

574abdcbe82f424d9fda1a2250719b1a

要记录邓玉洁身体肥胖的特殊性,可能存在手术风险

邓玉杰在昆华医院肛肠外科手术前发布的病情评估表显示,邓玉杰属于“一般”,“病重”和“疾病”三类患者;手术风险评估表显示,邓玉杰是一名正常患者。除局部病变外,没有全身性疾病,手术可在3小时内完成。

4月24日14:30,邓玉杰被提升到手术室,谢健是首席外科医生,徐少君是助手。大约14点50分,医生出来告诉全家,由于体重问题,邓玉杰又打了三针。对于邓恩来说,三针被麻醉,家属没有事先签字。

邓宇的出色手术时间是在15:15左右,邓恩说,当他的儿子被带入手术室时,“谢健告诉我,余杰的父亲,手术非常顺利,他很快就康复了。”他说那时谢健提到邓玉杰太胖了,必须配合治疗。

这时,邓杰杰醒了,但他告诉父亲他的疼痛更强了。邓玉杰坐在轮椅上,他的家人将他推到医院病床:1号医院大楼4楼肛肠科43张床(记录在相关病历上为床304)。 16:00,邓杰杰说冷,然后开始颤抖和抽搐。戴星艳说,她叫谢健博士看,“他说这没问题,手术后是正常反应。”谢健拍摄了一剂镇静剂。

邓恩说,在抽搐症状出现后不到20分钟,邓洁洁便处于昏迷状态。医生救了两个半小时仍然没有好转。邓恩来强烈敦促他的儿子被转移到紧急ICU。他告诉红星新闻,自4月24日晚上医院也赶时间以来,该医院已经连续几天死于危险通知。 “他们说邓杰杰如果你想失去你的儿子,我会告诉医生我必须救孩子。”邓杰杰在昏迷期间刚过了他的17岁生日,邓恩不想失去他的儿子。

从那时起,邓恩来就根据医院的要求购买了人体免疫球蛋白进行自费注射。用量为每天10元,600元/件;加两白蛋白,390元/片。 5月7日晚,邓洁洁眨了眨眼睛。第二天早上,邓玉杰醒了。

5月12日,邓杰杰17岁生日时,戴兴艳说,她对儿子说:“别买生日蛋糕”,但他摇了摇头,意思是他不能用管子吃它。

当邓恩来来到这里时,他觉得他的儿子得救了。至少在表面上,在接下来的几天里,邓玉杰的生命体征“变得越来越好”。邓恩来与邓杰杰沟通,邓杰杰将点头,将眨眼,并将握手。

昆华医院邀请了省内外医院的专家来咨询邓洁洁。广州医科大学第一附属医院传染病专家于5月14日的咨询记录显示,患者的病期分为肛门脓肿和术后手术三个阶段。在休克和休克中,下呼吸道呼吸道感染之后是医院感染。同时,患者可能患有基础疾病(入院时发现尿蛋白++,原因不明)。

0a1f87516cd84e9cbb7c40ec91542b32

↑朱森林专家咨询诊断意见

5月15日,中山大学附属第一医院消化内科主任朱琳,内科ICU系主任曾毅对邓玉杰进行了咨询。其中,曾毅的诊断被描述为“第一次不插电”。

27b4192decd84d91a358db05c2c67724

↑曾勉勉专家咨询,要求“不要退出”

紧急ICU的主治医生是陈国兵。邓恩来说,5月19日,陈国兵发现他说因为邓玉杰的身体状况相对稳定,他想勒索邓玉洁减少肺部感染。 “我相信医生,我签了协议。”p>

邓恩来看到,拔管后邓杰杰不会说话。 “医生告诉我,没关系,孩子有一个适应过程。” 20日上午,邓玉杰可以说话,但话语含糊不清,呼吸有点短暂。 “医生说没问题,继续观察。”

患者死后医院仍在收费。紧急ICU说“有问题”

由于隔夜夜班,陈国兵医生在中午下班。 5月20日16:00,邓恩来看到邓玉杰呼吸更快,脸色非常难看。值班医生立即打电话给陈国兵,陈国兵赶回来,给邓洁洁一个呼吸机。邓恩说邓杰杰每天都在恶化。 5月27日上午9点58分,邓杰杰去世了。

医院发出的《病故通知四联单》显示邓杰杰的死亡诊断是8项,即:1。中毒性休克; 2.不动杆菌败血症; 3.肺炎克雷伯菌败血症;多器官功能衰竭(急性肝功能衰竭,急性肾功能衰竭,凝血功能障碍); 5,肺部感染; 6,术后肛周脓肿; 7,肛瘘; 8,室上性心动过速。07de4cb17c2d4e6b887b42fe6ac8e698

↑邓杰杰的病通知了联合命令

邓恩来认为,儿子邓玉杰的死可能是由于术前检查不当,麻醉药品使用不当,拔管等一系列事故造成的。 “我后来问医院为什么管被移除。这时医生的解释改变了。说让我和我的儿子做最后的交流。”

让邓恩更加不能接受的是该医院在孩子死后的第二天还在收费。 5月29日早上,全家人去了1号楼住院部一楼的大厅看窗外,紧急ICU告知他们必须去紧急ICU检查。

戴星燕说,急诊ICU科主任王雪娟告诉家人,邓杰杰住院期间患者的总费用超过57万,医疗保险只能报告158,000,家庭支付现金318,000,仍然需要支付95142元,“5月26日我下午刚刚支付了3万元,结算后还剩2万元。 27日早晨,我的孩子离开了。在这么短的时间内,我花了超过10万的医疗费用?“

戴星燕要求ICU收费窗口提供一个清单,但窗口说它只能在清算帐户后打印。 5月29日晚,戴星燕从医院终端打印出一份清单,发现在邓杰杰死后的第二天,即医院仍在收费。从终端打印的住院天数列表显示,5月28日,动脉血液采集装置(进口)仍在充电。

29日,应急ICU部主任邓恩来和王雪娟承认“其中存在很多问题”。解释是成本不准确的原因是医疗保险部门返回的信息比例不正确,但问题得到解决。它已经超出了她的能力。目前,该家庭尚未收到医院的退房电话。

戴星燕还指出,邓玉杰生活在ICU紧急时期。主治医生陈国兵要求家人去医院购买静脉注射人体免疫球蛋白,并指定深圳某制造商生产的“伟光”牌。注射人体免疫球蛋白122瓶,但案件只有108瓶使用记录,而14瓶没有任何记录。

医院承认遗漏“已经过司法程序”

邓杰杰去世后,邓恩来变得萎靡不振。 “我抚养儿子并不容易。”邓恩来说,在邓杰杰的行动之前,这家人刚刚卖掉了一套住在龙泉路上的50平方米的房子。该房屋总价为519,000,扣除了剩余的30万抵押贷款。 “刚刚卖完了这所房子,孩子就开始行动。现在,房子不见了,孩子走了。”他说为了救孩子,他总共花了45万。

匿名医学专家被要求告诉红星报,对于年轻患者,肛周脓肿根治手术确实是一项小手术,可以在门诊就诊。有些患者甚至不需要住院,但邓玉杰的医疗事故,仍有必要根据术中的具体失血量和麻醉药的使用情况进行分析。专家表示,邓杰杰应该是由休克引起的败血症引起的并最终死亡。 “在临床实践中,许多ICU患者死于鲍曼不动杆菌。”

“肛周脓肿虽然是个小病,但也要看患者本身是否有基础疾病,如肛周脓肿已引起血液感染,可能形成菌血症,再严重的话会形成败血症,更严重的话是脓毒血症,这就可能导致患者休克,再加上住进ICU之后,一堆的问题来了,至于鲍曼不动杆菌,克雷柏杆菌,很多属于院内感染。”该专家称,像邓琅杰这种肥胖患者,麻醉后的确更容易出现舌后坠等症状,“邓琅杰的死亡原因,其实从会诊专家的诊断已经可以得到答案。邓琅杰进医院之前是好好的吧,为什么又进了急诊ICU?所以医院有一些过错。”

6月26日,邓恩来等家属与昆华医院副院长倪俊学等人,就邓琅杰之死的相关事宜进行会见倪俊首先对邓琅杰之死表达难过,他称:“越是这种低风险的手术,打击越是突如其来,天崩地裂的。”并表示,他已经听过了相关医生的解释,‘现在特别需要听听家属的意见。’

倪俊学代表院方做此次交涉,就邓琅杰性别错误的问题,其称是机器默认了医保卡的性别错误信息;就检查没做完就上手术台的问题,他承认“有遗漏”;就收费混乱的问题,他称,作为一家正规医院,“绝不可能昧着良心去乱干。”

红星新闻记者于7月2日联系昆华医院宣传科,希望该院能安排相关医生就此事件中一些疑问进行解释,但该科室表示拒绝,仅反复强调“目前已经在走司法程序”。因尸检结果尚未作出,邓琅杰之死,仍有待权威解答。

e64930eb96224a8fa7efefa2bb9e2187

↑6月28日,邓恩来,戴兴艳夫妇到云南省卫生健康委员会投诉

XX根据邓恩的说法,家属没有去医院进行司法程序,但他们于6月28日前往云南省卫生和健康委员会进行投诉。委员会将回应家属,并安排相关人员核实情况,让家人等待新闻。 “我们必须给孩子们一个公平的意见。”

来自云南昆明的红星新闻记者刘木木

(完)